Kanama olağan değildir
Fırçalarken kanayan diş eti sağlıklı değildir. Sağlıklı diş eti açık pembedir, sıkıdır ve fırçalamayla kanamaz. Kanama çoğu zaman iltihabın ilk ve tek habercisidir.
İltihap yalnızca diş etinde kalırsa (gingivitis) temizlik ve iyi bakımla geri döner. Alttaki kemiğe ilerlediğinde (periodontitis) kaybedilen kemik kendiliğinden geri gelmez — bu yüzden erken müdahale önemlidir.
Diş eti tedavisi nasıl yapılır?
İlk basamak diş taşı temizliği ve kök yüzeyi düzleştirmesidir. İlerlemiş durumlarda cerrahi temizlik ya da kemik desteği gerekebilir.
Tedavinin kalıcılığı büyük ölçüde günlük bakıma ve düzenli kontrole bağlıdır. Sigara, iyileşmeyi belirgin biçimde zorlaştırır.
Şeker hastalığıyla ilişki iki yönlüdür: kontrolsüz diyabette diş eti hastalığı daha ağır seyreder, diş eti tedavisi de kan şekeri kontrolüne katkı sağlar. 2022 tarihli Cochrane derlemesine göre küretaj sonrasında HbA1c üç-dört ayda ortalama 0,43 puan düşüyor. Şeker hastasıysanız muayenede bunu mutlaka söyleyin.
Küretaj nedir?
Küretaj, diş eti ile diş arasındaki cebin içinde kalmış iltihaplı dokunun ve kök yüzeyine yapışmış sert birikintinin temizlenmesidir. Diş taşı temizliği gözle görünen yüzeyi temizler; küretaj diş etinin altına, görünmeyen bölgeye ulaşır.
İşlem bölge uyuşturularak yapılır. Ağız genellikle bölgelere ayrılır ve birkaç seansta tamamlanır; böylece hem işlem süresi kısalır hem de iyileşme takip edilebilir.
Küretajdan sonra diş eti sıkılaşırken bir miktar çekilebilir ve dişler bir süre soğuğa hassas olabilir. Bu, kaybedilen kemiğin geri geldiği anlamına gelmez; amaç hastalığın ilerlemesini durdurmaktır.
Sık sorulanlar
Diş taşı temizliği dişleri aşındırır mı?
Küretaj ile diş taşı temizliği aynı şey mi?
Küretaj ağrılı mıdır?
Bu tedaviyle ilgili sık sorulanlar
- Diş eti çekilmesi neden olur, geri gelir mi?Diş eti çekilmesi, diş etinin kök yüzeyini açıkta bırakacak biçimde geri gitmesidir. Sert fırçalama, diş taşı, diş sıkma ve kapanış bozukluğu başlıca sebeplerdir. Çekilen diş eti kendiliğinden geri gelmez; tedavinin amacı ilerlemeyi durdurmaktır. Kaybedilen dokuyu geri getirmek cerrahi gerektirir ve her vakada uygulanamaz.
- Hamilelikte diş tedavisi yapılır mı?Hamilelikte diş tedavisi yapılabilir ve ertelemek çoğu zaman daha risklidir. En rahat dönem ikinci üç aydır. Muayene, diş taşı temizliği ve dolgu gerektiğinde her dönemde yapılabilir. Hekime hamile olduğunuzu ve kaçıncı haftada olduğunuzu mutlaka söyleyin; ilaç ve röntgen kararı buna göre verilir.
- Diş eti kanaması ve iltihabı neden olur, nasıl geçer?Diş eti kanamasının en sık sebebi diş eti iltihabıdır: diş eti kenarında biriken bakteri plağı ve diş taşı diş etini iltihaplandırır. Sağlıklı diş eti fırçalarken kanamaz. Plak ve diş taşı temizlenip fırçalama düzene girince kanama çoğunlukla bir-iki hafta içinde durur. Kendiliğinden başlayan ya da durmayan kanama beklemeden muayene gerektirir.
- Diş ipi ya da diş arası fırçası kullanmak gerekli mi?Evet. Diş fırçası dişlerin arasına ulaşamaz ve diş eti hastalığı çoğunlukla bu aralarda başlar. Cochrane derlemesine göre fırçalamaya diş ipi ya da diş arası fırçası eklemek, yalnızca fırçalamaya göre diş eti iltihabını daha çok azaltıyor; diş arası fırçası diş ipinden daha etkili olabilir. Günde bir kez yeterlidir.
- Şeker hastalığı diş etini etkiler mi?Evet, ilişki iki yönlüdür. Şeker hastalığı kontrolsüzken diş eti hastalığı daha sık görülür ve daha ağır seyreder; ağır diş eti hastalığı da kan şekerinin düzenlenmesini zorlaştırır. Cochrane derlemesine göre diş eti hastalığının tedavisi, şeker hastalarında HbA1c değerini üç-dört ayda ortalama 0,4 puan düşürüyor.