Gözden geçiren: Diş Hekimi Celal Musab Tok · Son güncelleme:
Evet, ilişki iki yönlüdür. Şeker hastalığı kontrolsüzken diş eti hastalığı daha sık görülür ve daha ağır seyreder; ağır diş eti hastalığı da kan şekerinin düzenlenmesini zorlaştırır. Cochrane derlemesine göre diş eti hastalığının tedavisi, şeker hastalarında HbA1c değerini üç-dört ayda ortalama 0,4 puan düşürüyor.
İlişki neden iki yönlü
Yüksek kan şekeri vücudun iltihaba verdiği yanıtı bozar ve doku iyileşmesini yavaşlatır. Diş eti plağa daha şiddetli tepki verir; dişi taşıyan kemik daha hızlı kaybedilir.
Öte yandan ağır diş eti hastalığı, vücutta süregiden bir iltihap kaynağıdır. Uluslararası Diyabet Federasyonu ile Avrupa Periodontoloji Federasyonu'nun ortak uzlaşı raporu, bu iltihabın kan şekeri kontrolünü güçleştirdiğini ve diyabetin komplikasyonlarıyla ilişkili olduğunu bildiriyor.
Diş eti tedavisi kan şekerini etkiler mi
2022 tarihli Cochrane derlemesi, 3.249 hastanın katıldığı 35 çalışmayı inceledi. Diş eti cebinin içinin temizlendiği tedaviden (küretaj) sonra HbA1c üç-dört ayda ortalama 0,43 puan, altı ayda 0,30 puan düştü. Kanıtın kesinliği orta düzeyde; derlemenin yazarları bu düşüşü klinik olarak anlamlı buluyor.
Diş eti tedavisi şeker hastalığının kendi tedavisinin yerine geçmez; ona eklenen bir katkıdır.
Şeker hastasıysanız şu belirtilere dikkat
- Fırçalarken diş eti kanaması
- Diş etinde kızarıklık ve şişlik
- Diş eti çekilmesi, dişlerde sallanma ya da aralanma
- Ağız kuruluğu ve geçmeyen kötü koku
- Tekrarlayan diş eti apsesi
Bu belirtilerden biri varsa muayene ertelenmemelidir. Belirti olmasa da şeker hastalarına yılda en az bir kez diş eti muayenesi önerilir.
Muayenede hekime söyleyin
Şeker hastalığınız olduğunu, kullandığınız ilaçları ve son HbA1c değerinizi muayenede hekime söyleyin. Tedavi planı ve iyileşme takibi buna göre yapılır.
Randevuya aç gelmeyin. İşlem sırasında titreme, terleme ya da baş dönmesi gibi kan şekeri düşmesi belirtileri hissederseniz hemen söyleyin.
Günlük bakım
Günde iki kez florürlü macunla fırçalamak, günde bir kez dişlerin arasını temizlemek ve altı ayda bir kontrol, diş eti hastalığının hem önlenmesinde hem de tedaviden sonra geri gelmemesinde temel adımlardır.
Kaynaklar
- Simpson TC, Clarkson JE, Worthington HV ve ark. Treatment of periodontitis for glycaemic control in people with diabetes mellitus. Cochrane Database of Systematic Reviews, CD004714, 2022. doi.org/10.1002/14651858.CD004714.pub4
- Sanz M, Ceriello A, Buysschaert M ve ark. Scientific evidence on the links between periodontal diseases and diabetes: Consensus report and guidelines of the joint workshop on periodontal diseases and diabetes by the International Diabetes Federation and the European Federation of Periodontology. Journal of Clinical Periodontology 45:138–149, 2018. doi.org/10.1111/jcpe.12808
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerini tutmaz. Şikâyetinizin sebebi ancak ağız içi muayene ve gerektiğinde röntgenle belirlenir.